Diaspora

الاسم		First name
الشهرة		Family name
إسم الأب		Father’s name
رقم السجل		Register #
القضاء		Kaza
العنوان		Address
المدينة		City
بلد الإقامة		Country of residence
رقم الخليوي		Mobile
بريد الكتروني		E-mail
هل تنوي أن تشارك في الإنتخابات	نعم Yes لا No	Willing to contribute in elections
ملاحظات		Remarks